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医院污水处理方案选择的原则
根据国家十二五环保要求，污水处理后的指标增加了对氨氮的要求。目前对于医疗污水处理效果稳定，氨氮去除率较高的工艺主要采用SBR工艺。对于医疗污水处理主要遵循以下原则：
1）全过程控制原则。对医院污水处理、排放的全过程进行控制。
2）减量化原则。严格医院内部卫生安全管理体系，在污水和污物发生源处进行严格控制和分离，医院内生活污水与病区污水分别收集，即源头控制、清污分流。严禁将医院的污水和污物随意弃置排入下水道。
3）就地处理原则。为防止医院污水输送过程中的污染与危害，在医院必须就地处理。
4）分类指导原则。根据医院性质、规模、污水排放去向和地区差异对医院污水处理进行分类指导。
5）达标与风险控制相结合原则。全面考虑综合性医院和传染病医院污水达标排放的基本要求，同时加强风险控制意识，从工艺技术、工程建设和监督管理等方面提高应对突发性事件的能力。
6）生态安全原则。有效去除污水中有毒有害物质，减少处理过程中消毒副产物产生和控制出水中过高余氯，保护生态环境安全。
一体化污水主要处理设备的说明
1、格栅井
格栅井是本污水处理系统的第一部分。安装在污水处理系统的进口处，用以截留较大的悬浮物，如纤维、碎皮、毛发、木屑、果皮、蔬菜、塑料制品等，以减轻后续处理构筑物的处理负荷。
2、调解池
调节池是本污水处理系统中必需的构筑物，可以均匀水质、水量，减轻污水对后续设备和构筑物的冲击，确保后续处理设施的正常运行。
3、SBR（Sequencing Batch Reactor）系统
SBR作为一种新型的污水处理技术，在运行方式和反应过程上有别于传统的活性污泥法。它集进水、厌氧、好氧、沉淀于一池，可以灵活地变换运行方式以适应不同类型污水的处理要求。
（一）SBR技术特点：
SBR工艺采用间歇运行方式，污水间歇进入处理系统，间歇排出。一般来说，它的一个运行周期包括5个阶段。
（1）进水期（Fill）。污水在该时段内连续进入处理池，直到达到最高运行液位，借助池底泵的搅动，使污水和池中活性污泥充分混合。此时活性污泥中菌胶团（由细菌、藻类、原生动物、后生动物等组成）将对污水中的有机物产生吸附作用，COD和BOD为最大值。
（2）反应期（React）。进水达到设定的液位后。开始曝气，采用推流曝气或完全混合曝气方式，使污水中的有机物与池中的微生物充分吸收氧气，水中的溶解氧DO达到最大值，COD不断降低。
（3）静置期（Settle）。既不曝气也不搅拌，反应池处于静沉状态，进行高效的泥水分离，COD降为最小值，随着水中的溶解氧不断降低，厌氧反应也在进行。
（4）排水期（Decant）。上清液由滗水器排出。
（5）闲置期（Idle）。活性污泥中微生物充分休息，恢复活性，为了保证污泥的活性，防止出现污泥老化现象，还须定期排出剩余污泥，为新鲜污泥提供足够的空间生长繁殖。
（二）SBR技术优势：
与普通生化法相比，SBR法有以下优势：
（1）工艺流程简单，设备少，占地省，投资小，构筑物少。一般只设反应池，无需二沉池和污泥回流设备。
（2）SBR在静置阶段属理想静止沉淀，出水带走的活性污泥少，出水质量高。
（3）SBR运行方式控制灵活，具有较强的脱氮除磷能力。
（4）SBR好氧反应过程相当于反应器内有机物浓度降低是按时间变化的理想推流过程，即生化反应推动力大，因此它能提高生化反应速率；此外，它利用时间上的推流代替空间上的推流，易于实现自动控制。
（5）SBR法可以有效防止污泥膨胀，SBR具有理想推流式特点，反应期间反应底物浓度大、缺氧与好氧状态交替变化以及泥龄较短，都是抑制丝状菌生长的因素。
（6）SBR虽然在运行稳定性上不如连续流容易控制，但是SBR利用高的循环率有效稀释进液中高浓度的难降解的或对微生物有抑制作用的有机化合物，因此具有较高的耐冲击负荷的能力。
（7）SBR法本身的间歇运行特点，很适合处理流量变化大甚至间歇排放的工业污水，大量资料显示，小型企业污水量少，不宜采用连续流生物处理工艺多采用SBR工艺既可以节省基建费用又可以灵活操作。
4、接触消毒池
经过SBR系统处理之后的污水，在接触消毒池中经过消毒之后，可以达标排放。
5、二氧化氯消毒
二氧化氯消毒机理：
二氧化氯是一种黄绿色气体,其颜色变化取决于浓度，易溶于水,在水中溶解度适中。二氧化氯中的氯以正四价存在,其活性是氯的3倍。经检验，二氧化氯对大肠菌、细菌、芽孢菌、病毒及藻类均有极好的杀灭作用。其机理是：二氧化氯对细胞壁有较好的吸附作用，可有效的氧化细胞内含巯基的酶，抑制微生物蛋白质的合成。二氧化氯的杀菌能力和在水中的稳定性均优于氯气等其他消毒剂；PH值对二氧化氯消毒效果无影响。水质的污染程度对消毒的效果影响小。另外对医院污水的某些化学物质可以有效的氧化，如酚、氰产生的臭味硫醇、仲胺、叔胺等，起到改善水质及消除臭味作用。
二氧化氯发生器采用化学法，运行时采用滴定法投加氯酸钠和盐酸，经供料系统定量输送给反应系统，经反应产生二氧化氯和氯气的混合气体，经吸收系统，形成二氧化氯混合消毒液，然后进入污水中消毒。发生器只需人员巡回检查、定量加料。设备可在水压作用下自动运行，无需专人值守。
现在医院污水处理工艺
一、工艺选择原则
1传染病医院必须采用二级处理，并需进行预消毒处理。
2 处理出水排入自然水体的县及县以上医院必须采用二级处理。
3 处理出水排入城市下水道(下游设有二级污水处理厂)的综合医院推荐采用二级处理，
4 对于经济不发达地区的小型综合医院，条件不具备时可采用简易生化处理作为过渡处理措施，之后逐步实现二级处理或加强处理效果的一级处理。
二、处理工艺
医院污水处理所用工艺必须确保处理出水达标，可采用的工艺有三种：一级处理、简易生化处理、二级处理。
一级处理针对不带传染病房的综合医院。
简易生化处理工艺的流程为“沼气净化池→消毒”。沼气净化池分为固液分离区、厌氧滤池和沉淀过滤区。三区的主要功能分别为去除悬浮固体，吸附胶体和溶解性物质，进一步去除和降解有机污染物，最后通过沉淀和过滤单元去除剩余悬浮物和降解有机污染物，保证出水质量，沼气处理作为一种污水处理的过渡措施，未能够达到最终处理的目的（沼气出水只能达到二级排放标准），一般不建议适用。
二级处理工艺流程为“调节池→生物氧化→接触消毒”。医院污水通过化粪池进入调节池。调节池前部设置自动格栅。调节池内设提升水泵，污水经提升后进入好氧池进行生物处理，好氧池出水进入接触池消毒，出水可达到二级排放标准，经过消毒后还可部分回用。
建议采用二级处理工艺。
医院污水二级处理主要包括污水的预处理、物化或生化处理和消毒三部分。为防止病原微生物的二次污染，对污水处理过程中产生的污泥和废气也要进行处理。
