产品详情
如果在临床上使用氢气吸入，有一种情况就是加入呼吸机给患者使用，特别是重症患者。那么加入氢气会不会影响呼吸机的控制系统。这好像是不言而喻的，加低浓度氢气不会影响呼吸机的控制系统。但一般没有问题，哈佛大学儿童医院的医生研究发现，有的类型的呼吸机会因为低浓度氢气产生巨大影响，巨大到绝对不能允许使用的程度。这一研究给我们提醒，使用氢气时，不要太随意。任何可能发生的情况，都应该从最坏处考虑。
背景：分子氢（H₂）是一种可吸入气体，已被证实具特性，这些特性可能对缺血再灌注损伤产生积极影响。通过未经改装的机械呼吸机提供2%浓度的氢气，或许有助于将氢气作为一种治疗危重病的手段应用于临床实践。然而，2%浓度的氢气对呼吸机性能的影响尚不清楚。
方法：从临床库存中选取未经改装的迈柯唯Servo-i型、迈柯唯Servo-u型、德尔格Evita Infinity V500型和德尔格Evita Babylog VN500型呼吸机，在一个实验性封闭系统中进行测试。该系统使用经过认证的、预先混合好的含有2%氢气的空气和氧气混合气。以墙面供应的空气和氧气作为对照。呼吸机的设置涵盖了从新生儿到成人的各种参数范围。实验终点包括：（1）设定潮气量（VT）与实际输送潮气量之间的差异（采用道格拉斯法测量）；（2）设定的氧气浓度与实际输送的氧气浓度之间的差异；（3）实际输送的氢气浓度（采用气相色谱法测量）；（4）呼吸机使用前检查时出现的故障情况。通过线性回归分析来量化设定值与测量所得终点值之间的相关性，并采用布兰德-奥特曼分析法来评估偏差。
结果：在输送氢气的过程中，除了Babylog VN500型呼吸机外，所有呼吸机测量所得潮气量与设定潮气量之间的平均偏差均在±10%以内。Babylog VN500型呼吸机的平均偏差为-89.2%（95%置信区间为-107.0至-71.3）。所有呼吸机测量所得的吸入氧分数（FIO₂）与设定值之间的平均偏差均在±10%以内。除了Babylog VN500型呼吸机外，所有呼吸机都通过了使用前检查。
结论：未经改装的Servo-i型、Servo-u型和Evita V500型呼吸机在输送含2%氢气的混合气体时，在潮气量和吸入氧分数方面的精度是可接受的。而使用热线风速测量法且设定工作温度较高的Babylog VN500型呼吸机，在输送含氢气的混合气体时，潮气量的输送精度低至无法接受的程度。
